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近期境外传染病频传,保险业者表示,在疫情升温之际,民众除了关注防疫措施外,往往会想知道若不幸感染,保险是否能够提供保障。依据保险业者说明,传染病是否属於我国法定传染病,就是保险理赔的重要关键。
以近期中国大陆广东「屈公病」疫情延烧为例,台湾疾管署已将当地旅游疫情建议升至第二级警示。8月7日出现首例境外移入个案后,截至11日,全台累计已有17例境外移入个案,来源地包含中国大陆广东与东南亚多国,虽尚未出现本土感染,但疫情发展引发社会高度关注。
疾管署说明,屈公病为我国第二类法定传染病,由埃及斑蚊及白线斑蚊等病媒蚊叮咬传播,并不会人传人。患者主要症状包括发烧、头痛、肌肉与关节疼痛,部分患者甚至会出现「屈而不伸」的剧烈疼痛情况。虽然致死率偏低,但目前缺乏特效药与疫苗,只能透过药物减轻不适。
保险业者说明,以屈公病为例,属於我国法定传染病,投保条件及理赔范围需特别留意:
第一,若在国外感染屈公病,能否申请理赔?民众须事先投保旅平险并加保「海外突发疾病(含法定传染病)」保障,且必须符合在当地感染、发病并完成就医的条件,才可申请门诊、急诊或住院等相关医疗给付。
第二,回国才确诊是否能获理赔?若民众回到台湾后才出现症状并确诊,则不符合「当地发病且就医」的要件,因此无法向旅平险申请理赔。不过,由於屈公病为法定传染病,若需隔离,相关费用将由政府公务预算支应;若必须住院,则可透过个人投保的实支实付医疗险或住院医疗险申请理赔。
第三,在国内感染屈公病怎么办?若为国内感染,民众同样可依照保单条款,透过个人医疗险或住院医疗险申请理赔。「实支实付医疗险」将依医师诊断证明与费用单据补偿医疗费用;「住院医疗险」则按日给付住院日额。
随著境外病例持续增加,保险业者呼吁民众在规划旅游时,不仅要注意当地防疫状况,也应检视自身的保险保障是否涵盖法定传染病,确保在意外发生时能够获得适切的医疗支援与经济补偿。