首页
1
最新消息
2
保险快报
3
产险公会拍板不便险滞留海外理赔从宽认定 富邦产响应:4月后保单皆适用4
https://www.twwanbao.com/ 万宝保险经纪人股份有限公司
Missing parameters [image]

相关连结:https://news.cnyes.com/news/id/6539452

巨亨网记者陈于晴 台北

近年台风频袭台,导致海外旅游航班取消、旅客被迫滞留的消费争议屡见不鲜。今年 4 月 1 日新版海外旅行不便险上路后,部分民众因无法提供回国当天的「预订住宿单据」,理赔金额被限缩至每日 2000 元,引发大众对保单条款的质疑。金管会责成产险公会进行跨公司协调,最终拍板定案,全面采取「有利被保险人」的从宽认定处理原则,并溯及 4 月 1 日起的保单。国内龙头富邦产险率先响应,成为消费者保障升级后的重要指标。

近期多个台风接连扫过台湾、日本,国际航班大受影响,许多出国旅游的民众在准备返台时,因班机被迫取消而滞留国外多日,产生非预期中的交通与住宿花费。然而,在申请「个人海外旅行不便保险」中的「旅程更改保险」理赔时,有部分民众发现,其对於新版条款的理赔认知与保险公司的实际解读存在巨大落差,进而引发社会各界关注。

对此,金管会责成产险公会依据《保险法》第 54 条「探求当事人真意,如有疑义时应作有利於被保险人解释」之基本精神,尽快研拟出统一且合理的理赔指导原则。产险公会特此召开会员大会,邀请各产险公司深入讨论,为维护保户权益、减少理赔争议,针对新版条款中关於旅途末段返台滞留情境的「预缴费用」认定,正式朝向「有利於保户」的从宽方向进行释疑与处理。

产险公会说明,於 2026 年 4 月 1 日甫实施之新版个人海外旅行不便保险,在设计之初考量到保险消费者的实际需求,已大幅扩大了多项保障范围。包括:将罢工事故对象扩大延伸至机场之地勤及运务人员;扩大战争、暴动或天灾之保险事故发生地点至被保险人海外所处位置;并放宽承保配偶及三亲等内亲属病危、保户自行驾驶汽车之交通事故等。在给付上限上,也从旧制的「原预定之交通及住宿同等级之费用为限」,提高为「原预定之交通或每日住宿费用各增加 20%」,本意在於提升保障额度。

然而,基於保险的损害填补与风险控管原则,理赔时须扣除可从业者处获得的退款,且最高给付金额以增加 20% 为限。此外,为了简化理赔流程并兼顾防范道德风险 (如民众故意滞留或藉机转往高档饭店住宿),条款中因而约定「若无原预缴费用或退款相关证明,则以每日交通及住宿费用合计新台币 2000 元为限」。

未料此条款在实务执行上,因多数旅客在回国当天本就不会有预订住宿,导致滞留期间的理赔金被压缩至 2000 元,无法达到完全转嫁风险的目的,这才引发了本次「预缴费用」的认定争议。

产险公会与各会员公司达成共识,针对旅程末段因天灾滞留情境的理赔审核,释出三大从宽处理原则。第一,保户若在旅程末段因天灾滞留,只要提供「原预定旅程最后一天」的住宿费用单据 (如饭店收据或发票),即可以此金额作为预定住宿费的基准,并额外增加 20% 作为滞留期间每日的理赔上限。

假设原订最后一晚单人住宿费用为 4000 元,放宽后每日住宿理赔上限即提高至 4800 元。若单据包含他人费用且无法拆分,则依人数比例计算。

其次,若保户全程均无预缴住宿费用 (例如原先借住亲友家),则回归现行条款,每人每日最高给付上限维持 2000 元。

第三,新制溯及既往,此项放宽的处理原则具有追溯力,凡是持有 2026 年 4 月 1 日 (含) 以后发生滞留国外事实的保户,皆可适用最新的从宽认定方案。

因应近年变迁剧烈的气候风险,产险公会目前也已著手汇集各方意见,将对不便险条款进行更完善的检视与修正。富邦产险则提醒保户,若近期受到台风影响滞留海外,务必妥善保留「原预定行程证明文件」以及「滞留期间实际支出的所有交通、住宿收据正本」,以利后续理赔审核顺利进行。

上一个 回列表 下一个